Cicatrici da acne

Che cosa sono le cicatrici da acne?

Le cicatrici da acne sono dei segni che restano sulla pelle in seguito a prolungati problemi di foruncoli, cisti e ascessi.

Ci sono diversi tipi di cicatrici, che si identificano in due grandi categorie: le cicatrici atrofiche o depresse (cioè dei solchi nella pelle) e le cicatrici ipertrofiche o in rilievo.

Le cicatrici atrofiche sono più comuni sul viso e si trovano sotto la pelle circostante. Ci sono tre tipi di cicatrici atrofiche:

• boxcar. Queste sono cicatrici larghe, a forma di U e con bordi taglienti. Possono essere più o meno profonde. Più sono superficiali, meglio rispondono ai trattamenti di rigenerazione della pelle;
• rompighiaccio. Le cicatrici a forma di piccozza sono cicatrici strette e a forma di V che possono andare in profondità nella pelle. Possono apparire come piccoli fori rotondi od ovali, come una cicatrice da varicella. Queste sono le cicatrici più difficili da trattare perché possono estendersi molto al di sotto della superficie della pelle;
• da rotolamento. Queste cicatrici sono ampie depressioni che tipicamente hanno bordi arrotondati e un aspetto irregolare e ondulato.

Le cicatrici ipertrofiche o in rilievo sono più comuni con l'acne sul petto e sulla schiena e si ergono sopra la superficie della pelle circostante.

Quali sono le principali cause delle cicatrici da acne?

Le cicatrici si formano quando un'eruzione penetra profondamente nella pelle e danneggia i tessuti sottostanti. Quando l’acne colpisce in modo aggressivo e per lungo tempo, infatti, la pelle non riesce a rigenerarsi correttamente.

Le cicatrici atrofiche si formano quando non si produce abbastanza collagene durante la guarigione, mentre le cicatrici ipertrofiche o in rilievo sono causate all’opposto da troppo collagene durante la rigenerazione della pelle.

Quali sono i principali sintomi delle cicatrici da acne?

Non esistono veri e propri sintomi legati alle cicatrici, si tratta infatti di un disturbo puramente estetico. Si presentano rossastre nelle prime fasi e poi biancastre col passare del tempo.

Disclaimer: l’elenco dei sintomi non è comunque da considerarsi esaustivo.

Come prevenire le cicatrici da acne?

Per prevenire le cicatrici è bene trattare in maniera adeguata l’acne. In particolare:

• iniziare un trattamento antiacne appena compaiono i sintomi;
• evitare di grattare la pelle irritata;
• non schiacciare mai i brufoli.

Cosa fare in caso di cicatrici da acne?

Le cicatrici da acne possono causare molti disagi, sia estetici sia emotivi, ma possono essere trattate.

Tuttavia, prima d'iniziare il trattamento è bene curare l’acne, per evitare l’insorgenza di nuove cicatrici.

Prima di provare a trattare le cicatrici, è importante sapere che tipo sono: ogni tipo di cicatrice richiede un particolare trattamento. Prima d'iniziare qualsiasi cura per le cicatrici da acne, è quindi importante farsi visitare da un dermatologo. Il medico aiuterà a determinare il metodo e il prodotto migliore per ridurre l'aspetto delle cicatrici e si assicurerà che i segni sulla pelle siano effettivamente cicatrici e non un'altra condizione.

Principi attivi:

• Alfa idrossiacidi. Gli alfa idrossiacidi (AHA) si trovano spesso nei prodotti fatti per trattare l'acne, perché aiutano a rimuovere la pelle morta e a prevenire i pori ostruiti. Inoltre, aiutano a rendere le cicatrici dell'acne meno evidenti;
• Acido lattico. I peeling all'acido lattico eseguiti da un dermatologo una volta ogni due settimane per tre mesi migliorano la struttura, l'aspetto e la pigmentazione della pelle e schiarito le cicatrici da acne;
• Retinoidi. I retinoidi topici sono un altro trattamento per l'acne con benefici per le cicatrici. Oltre ad accelerare la rigenerazione cellulare e migliorare la struttura della pelle, i retinoidi possono anche aiutare a ridurre lo scolorimento e rendere le cicatrici meno evidenti. Tuttavia, possono anche rendere la pelle particolarmente sensibile al sole ed è bene proteggersi con creme solari se si segue un trattamento con retinoidi;
• Acido salicilico. È molto probabile usare l'acido salicilico già per trattare l’ acne. L'acido salicilico libera i pori, riduce il gonfiore e il rossore ed esfolia la pelle quando viene applicato topicamente. È considerato uno dei migliori trattamenti per le cicatrici da acne, sebbene inizi a dare effetti visibili solo dopo alcune settimane e possa causare pelle secca e irritata.

Tra i rimedi naturali si consiglia di usare l'aceto di sidro di mele diluito: applicato come tonico è efficace grazie al suo contenuto di acido lattico naturale.

Se i rimedi casalinghi non sembrano fare la differenza, è possibile affidarsi ad uno specialista. I principali trattamenti sono:

• Dermoabrasione. La dermoabrasione è uno dei trattamenti più efficaci e comuni per le cicatrici del viso. Gli operatori sanitari usano una spazzola metallica o una ruota per esfoliare più profondamente lo strato superiore della pelle. Si tratta della soluzione migliore per le cicatrici poco profonde o cicatrici da rotolamento. Tuttavia, anche le cicatrici più profonde possono diventare meno evidenti;
• Bucce chimiche. Un peeling chimico è un acido forte che viene utilizzato per rimuovere lo strato superiore della pelle per ridurre le cicatrici più profonde;
• Resurfacing laser. Molto simile al peeling chimico e alla dermoabrasione, il resurfacing laser rimuove lo strato superiore della pelle. Questo trattamento ha in genere un tempo di guarigione più rapido rispetto ad altri, tuttavia è necessario tenere l'area coperta con un bendaggio fino alla completa guarigione. Questo trattamento non è così efficace sui toni di pelle più scuri;
• Fillers. Gli operatori sanitari usano i filler per riempire le cicatrici da acne e aiutare a uniformare la pelle. I filler possono essere fatti con collagene, il proprio grasso o un filler commerciale. Vengono iniettati sotto la superficie della pelle per aiutare a rimpolpare e levigare le cicatrici depresse. La maggior parte dei filler dura tra i 6 e i 18 mesi prima di dover essere rifatta, ma alcuni sono permanenti.
• Microneedling. Questo trattamento più recente utilizza un piccolo rullo con aghi o una "penna" a mano sulla superficie delle cicatrici depresse. Gli aghi bucano la pelle intorpidita e la stimolano a produrre collagene. Ci sono prove che suggeriscono che il microneedling aiuta a ridurre la profondità delle cicatrici da acne, ma questo trattamento può richiedere fino a 9 mesi per mostrare i risultati;
• Iniezioni. Ci sono alcuni farmaci diversi che possono essere iniettati nelle cicatrici in rilievo per aiutare ad ammorbidirle e appiattirle, compresi i corticosteroidi e i farmaci chemioterapici fluorouracile (5-FU) e interferoni. Le iniezioni sono di solito eseguite in serie con una ogni poche settimane.
• Chirurgia plastica. A prima vista, potrebbe sembrare folle rimuovere una cicatrice e potenzialmente sostituirla con una nuova, ma i dermatologi e i chirurghi plastici possono rimuovere una cicatrice molto evidente e lasciarsi dietro una piccola cicatrice che svanirà con il tempo. Un chirurgo può anche sollevare la cicatrice in superficie, in modo che sia meno evidente. Questa procedura è chiamata subcision.

Disclaimer: l’elenco dei rimedi proposti non è da considerarsi esaustivo.

In caso di cicatrici da acne, è sempre bene rivolgersi a un medico.