Tiroidite subacuta di de Quervain

Che cos’è la tiroidite subacuta di De Quervain?

Con il termine tiroidite subacuta di de Quervain ci si riferisce comunemente ad un tipo d'infiammazione della tiroide. La tiroide è una ghiandola situata nella parte anteriore del collo, la cui funzione è quella di rilasciare una serie di ormoni. Questi ormoni aiutano a regolare il metabolismo, il processo che converte il cibo in energia. Essi giocano anche un ruolo cruciale nelle risposte fisiche ed emotive, come la paura, l'eccitazione e il piacere. La tiroidite subacuta è un tipo raro di tiroidite che causa dolore e malfunzionamento di tale ghiandola. Le persone affette da questa condizione manifestano sintomi d'ipertiroidismo e, in seguito, d'ipotiroidismo. La tiroidite di De Quervain colpisce soprattutto le donne e si manifesta tipicamente tra i 30 ed i 50 anni. La quasi totalità delle tiroiditi subacute di De Quervain guarisce entro poche settimane senza esiti negativi o permanenti per il paziente.

Anche se spesso temporanea, la tiroidite subacuta non trattata può causare complicazioni permanenti.

Quali sono le principali cause della tiroidite subacuta di De Quervain?

L’eziologia della tiroidite subacuta è di tipo virale. In risposta al virus, la tiroide si gonfia e può interrompere la produzione di ormoni. Ciò si verifica generalmente dopo un'infezione alle vie respiratorie superiori, come la faringite. Tra gli agenti patogeni che possono portare allo sviluppo della tiroidite subacuta di De Quervain rientrano l’adenovirus, il virus degli orecchioni, quello del morbillo e quello dell’influenza.

Disclaimer: le informazioni fornite potrebbero non essere esaustive e servono solo a dare una panoramica generale delle cause associate a tale infezione.

Quali sono i principali sintomi della tiroidite subacuta di De Quervain?

A differenza di altre forme, la tiroidite subacuta causa dolore alla tiroide. In alcuni casi, questo dolore potrebbe anche diffondersi in altre parti del collo, delle orecchie o della mascella, portando la patologia ad essere facilmente scambiata con una normale faringite.

Altri sintomi della tiroidite subacuta includono:

• Febbre lieve, fino a 38° C;
• Affaticamento;
• Debolezza;
• Raucedine;
• Difficoltà di deglutizione, causata dal dolore situato in diversi punti del collo.

Nelle fasi iniziali della tiroidite subacuta di De Quervain, la maggior parte delle persone sviluppa tipicamente l'ipertiroidismo, ovvero un aumento degli ormoni tiroidei. I sintomi durante questa fase della malattia possono, quindi, includere:

• Irritabilità;
• Ansia;
• Irrequietezza;
• Difficoltà di concentrazione;
• Diarrea;
• Improvvisa perdita di peso;
• Battito cardiaco veloce o irregolare;
• Aumento della temperatura corporea, che spesso porta ad un'eccessiva sudorazione;
• Tremori diffusi in tutto il corpo.

Con il progredire della malattia, compaiono poi i sintomi dell’ipotiroidismo, una condizione che prevede una ridotta produzione degli ormoni tiroidei. I sintomi durante la seconda fase possono includere:

• Affaticamento;
• Perdita di capelli;
• Intolleranza al freddo;
• Costipazione;
• Improvviso aumento di peso;
• Flussi mestruali abbondanti;
• Depressione.

La prima fase della tiroidite subacuta dura, di solito, meno di tre mesi. La seconda può, invece, durare dai 9 ai 15 mesi.

Quali complicazioni possono derivare dalla tiroidite subacuta di De Quervain?

Se non trattata in tempo, la tiroidite subacuta di De Quervain può causare lo sviluppo di un ipotiroidismo permanente, il quale comporterà l’adozione di una terapia sostitutiva per la carenza di ormoni tramite farmaci specifici.

Disclaimer: le informazioni fornite potrebbero non essere esaustive e servono solamente a dare una panoramica generale delle complicazioni che possono associarsi a tale infezione.

Cosa fare in caso di tiroidite subacuta di De Quervain?

I rimedi per il trattamento della tiroidite subacuta di De Quervain possono cambiare sensibilmente a seconda di numerosi fattori, come le cause che hanno comportato l’origine dell’infiammazione e lo stadio di sviluppo della patologia al momento della diagnosi. In generale, la tiroidite subacuta è trattata tramite farmaci, che includono:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che funzionano riducendo l'infiammazione;
• Corticosteroidi, vengono comunemente utilizzati quando i FANS non sono sufficienti per ridurre il gonfiore della tiroide.
• Beta-bloccanti, abbassano la pressione sanguigna e la frequenza del polso cardiaco per alleviare alcuni sintomi, tra cui l'ansia e il battito irregolare.

Disclaimer: l’elenco proposto potrebbe non essere esaustivo.

Come prevenire la tiroidite subacuta di De Quervain?

Data l’incertezza riguardo alle possibili cause della malattia, la prevenzione della tiroidite subacuta di De Quervain consiste essenzialmente nella prevenzione delle infiammazioni alle alte vie respiratorie. Ciò significa che modificando alcune abitudini relative al proprio stile di vita e all’alimentazione, i pazienti possono evitare il contagio da possibili agenti eziologici della tiroidite, come per esempio il virus dell’influenza. Per evitare di sviluppare la tiroidite subacuta è, quindi, opportuno concentrarsi su:

Stile di vita

La prevenzione della tiroidite subacuta può essere effettuata seguendo alcune norme igieniche, che includono:

• Evitare il contatto con soggetti affetti da influenza, morbillo e altre patologie virali;
• Evitare di toccarsi la bocca, il naso e gli occhi dopo essere entrati in contatto con superfici pubbliche e/o infette;
• Lavarsi spesso le mani, eventualmente usando un sapone disinfettante a base di alcol;
• Arieggiare gli ambienti chiusi in cui hanno soggiornato molte persone;
• Consultare il proprio medico nel caso in cui i sintomi dell’infezione alle vie aeree mutino improvvisamente o si protraggano a lungo nel tempo;

Alimentazione

L’alimentazione può aiutare a prevenire l’insorgenza della tiroidite subacuta principalmente fornendo all’organismo e al sistema immunitario le vitamine e i sali minerali di cui hanno bisogno. Pertanto, è consigliata l’assunzione di cibi ricchi di vitamina A, B, C e di sali minerali come magnesio, zinco, potassio. Essi includono:

• Agrumi;
• Verdura a foglia verde;
• Frutti rossi;
• Cereali;
• Legumi;
• Uova;
• Latte e derivati.

Integratori

Anche gli integratori, soprattutto nei casi di carenze vitaminiche e di minerali, possono svolgere un’azione di supporto per il sistema immunitario, andando a contrastare l’eventuale sviluppo d'infezioni alle vie aeree e, di conseguenza, della tiroidite subacuta di De Quervain. Tra i più indicati per svolgere questa funzione rientrano:

• Vitamina C, dalle proprietà antiossidanti ed immunostimolanti. Essa viene generalmente prescritta in dosi comprese tra gli 800 e i 1000 mg;
• Vitamina D, fondamentale nel controllo delle infiammazioni;
• Probiotici, i quali supportano la riproduzione della flora batterica intestinale, anch’essa cruciale nel controllo degli stati infiammatori.

La posologia degli integratori può variare a seconda di numerose condizioni e, pertanto, deve sempre essere discussa con il proprio medico di fiducia prima d'intraprendere una terapia.